一、氧气系统

(一)可能出现的问题：泄漏、助燃。

(二)预防措施

1．泄漏：经常检查氧气阀及输送管道有无漏气，定期保养。发现漏气及时通知维修人员进行处理。

2．助燃：禁止任何人在病区内吸烟及使用打火机，需要用明火时，应关闭氧气。

二、雾化器

(一)可能出现的问题：漏电、通风口堵塞、流速过快或阻滞引起病人不适或达不到治疗的目的。

(二)预防措施

1．保持机身干净、干燥，用后及时清洁消毒。

2．使用时把压缩机放在一个平坦、光滑且稳定的平面上，切勿放置在地毯或粗糙的表面上，以免堵塞通风口。

3．压缩机的过滤芯必须在使用500小时后更换，定期检查过滤芯，每10至12次吸入治疗后，如发现过滤芯被污染或被堵塞时应立即更换。

4．操作时切勿覆盖压缩机表面，不能用潮湿的手操作仪器，喷雾器损坏及时更换。

三、电源插板

(一)可能出现的问题：短路、漏电、接触不良。

(二)预防措施

1．放置的位置安全妥当。

2．严禁与水、液体接触。

3．保持电源线完好无破损。

4．定期检查维护，损坏及时更换。

四、微波炉

(一)可能出现的问题：漏电、短路

(二)预防措施

1．定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。

2．使用前应认真阅读说明书，有疑问向设备科查询。

3．加热或烹调食品时禁用密闭式器皿，加热时间要适当，以防引起燃烧。

4．禁止烹调生蛋类。

5．禁止使用金属器具加热。

6．为保证病人及家属安全，只限科室工作人员操作。

 

五、电热毯

(一)可能出现的问题：漏电、燃烧

(二)预防措施

1．使用前认真检查其功能是否正常。

2．使用后最好卷式收藏好，避免折断电阻丝和电线。

3．维持合理使用时间，发现故障立即维修。

4．防止电热毯被水浸湿，如有浸湿，立即切断电源。

六、各种电器设备

(一)可能出现的问题：漏电、短路、干扰

(二)预防措施

1．专人负责，定期检查维护，保持清洁干燥，确保正常及安全使用。

2．拔出插头时，不能拽拉电线，以免损坏电线和插头。应用干燥的手指，握住插头适当位置取下，避免接触插片，以防触电。

3．在使用插头前要检查插头是否沾湿，一但入水不能使用，应通知电工处理。

4．应用电子仪器时，禁止使用无线电话。

5．所有电器应先关机，后断电源。

6．所有电器应选用厂家指定的消毒液进行消毒，以免引起损害。

七、输液泵

(一)可能出现的问题：故障、损坏、流量不准确

(二)预防措施

1．使用时必须先打开电源开关，液晶显示屏显示待机画面后，再安装输液器（否则输液泵会因为传感器异常而进入自保状态）。

2．莫非斯滴管内液面的标准高度应保持在略低于整个莫非斯滴管高度的1/2处。

3．莫非斯滴管内部管口应高于滴液检测器顶部，莫非斯滴管内的液面应与滴液检测器底部保持水平。

4．仪器运行时不能进行流速调整、输液预设调整，必须在停机后重新设定。

5．专人负责定期检查、维护，保证处于清洁、完好备用状态。确保在操作时，仪器不能有凝水。用后及时清洁、消毒（请参照该仪器使用说明书）。

八、监护仪

(一)可能出现的问题：干扰、机械故障、爆炸、皮肤过敏及坏死等

(二)预防措施

l．专人负责，定期检查维护，保持清洁干燥，处于完好备用状态。

2．使用时严格按规程操作，禁止在附近使用移动电话，当对监护仪外部接地的完善性及其安全有疑问时，则必须使用其内部电池进行操作。

3．确保各导联线、电极连接正确妥当，根据需要设定好监护项目的报警系统参数。确认袖带安放位置正确，不应在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量。长期使用时，注意检查电极处皮肤有无过敏。

4．使用血氧饱和度监测时，每2～3小时检查或更换一次传感器放置的位置，避免局部发生压红、起泡、坏死等情况。

5．妥善管理好各连接线，避免线路扭曲、损坏甚至对病人造成伤害。

6．切勿在放有麻醉剂等易燃物品的地方使用，以防发生爆炸。

九、酒精灯

(一)可能出现的问题：燃烧、爆炸

(二)预防措施

1．检查酒精灯是否完好，如有缺损，不得使用，不可用其他物品代替。

2．使用酒精灯时，要避开易燃、易爆物，酒精灯燃烧时人员不得离开。

3．酒精量不超过容器的三分之二，禁止在使用中或使用后添加酒精，否则会引起火患。

4．用后盖上灯罩灭火，切勿吹熄。

十、病床

(一)可能出现的问题：漏电、坠床、翻倒

(二)预防措施

1．漏电：电动床要经常检查电源及插座是否漏电

2．坠床：床栏固定好，床轮锁好，将床降至低位。

3．翻倒：升或降床时，要将两旁及床底硬物移开，以免侧重一边，床变倾斜，造成病人坠床或翻床。

十一、床栏

(一)可能出现的问题：夹伤、松动、跌倒

(二)预防措施

1．夹伤：升降床栏时，注意检查病人体位，避免夹伤。

2．松动：保持性能良好，随时检查，如有松动，立即维修。

3．跌倒：拉好床档后，检查是否固定。指导病人正确坐卧姿势。

十二、床旁桌

(一)可能出现的问题：滑动

(二)预防措施

放置稳妥、固定，不要借力扶靠床旁桌，以免轮子滑动病人跌倒。

十三、热水瓶

(一)可能出现的问题：放置不稳、烫伤                   

(二)预防措施

 1．放于温暖架内，并将温瓶架妥善固定于床头柜上。                

 2．定期检查热水瓶是否保暖，有无漏水现象，及时更换。            

十四、呼叫器

(一)可能出现的问题：失灵

(二)预防措施

1．指导病人正确使用。

2．定期检查插口是否松动或脱出。

3．固定放置合适位置，呼叫器连线不能绕在床栏上。

4. 定期检查，发现失灵及时维修。

十五、地面湿滑

（一）可能出现的问题：滑倒

(二)预防措施

1．保持地而干爽，发现水渍、污渍，及时擦净。      

2．地面湿滑时，提醒病人注意，并设防滑标识。

十六、轮椅

(一)可能出现的问题：撞伤、滑倒                               

(二)预防措施

1．定期检查、维修、保养。

2．推送病人时动作应轻稳，速度不可过快，注意安全，避免碰撞。     

3．向病人讲解使用方法和注意事项，指导病人应紧靠椅背而坐。

4．下坡时嘱患者抓紧扶手，保证安全，应病人在上方，工作人员在下方。

5．停车时扳制动闸将轮椅制动，防止滑脱。

十七、平车

 (一)可能出现的问题：撞伤、坠车                        

(二)预防措施

1．定时检查、保养。

 2．推送病人时动作应轻稳，速度不可过快，注意安全，避免碰撞。

 3．推送病人时应打开两侧护栏，避免坠车摔伤。

 4．上、下坡时患者头部应位于高处，并嘱患者抓紧扶手，保证安全。

十八、温度计

 (一)可能出现的问题：折断、玻璃刺伤、水银中毒

(二)预防措施

1．折断：使用前检查体温计是否完好，摆放轻稳，固定稳妥，向病人讲清注意事项。

2．玻璃刺伤：对年老体弱、躁动及昏迷的患者，应专人守护，防止意外。

3．水银中毒：教会病人使用方法。测口表时，防止患者咬破体温计，避免吞食水银。

十九、血压计

(一)可能出现的问题：水银中毒、玻璃管破裂,出现误差影响测量结果。

(二)预防措施

1．定期检测、校对血压计，防止水银泄漏、出现误差等。

2. 正确使用血压计，禁止碰撞受损使水银泄漏，应平稳放置。

3．测血压前将水银槽打开，用后及时正确关闭。

4．使用时避免水银柱打的过高。

二十、热水袋

 (一)可能出现的问题：烫伤

 (二)预防措施

1.经常检查热水袋有无破损，热水袋与塞子是否配套，以防漏水。

2．水温适宜，成人60℃～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良者，水温应低于50℃。

3．使用时用布包裹，避免直接接触皮肤，防止烫伤。

4．加强巡视，检查局部皮肤情况，认真做好床边交接班。

二十一、冰袋

(一)可能出现的问题：冻伤

(二)预防措施

1．使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。

2．随时观察、检查冰袋有无漏水，是否夹紧，保持布袋干燥。

3.观察局部色泽，防止冻伤。

 

 

                                            护理部

                 2017年3月